媒体公益 新型冠状病毒能否通过结膜传染
快到春节了,实时更新的新型冠状病毒感染的肺炎疫情情况,牵动着每一个人的心。由于大众对该病毒的传播途径还不是完全了解,因此很多用户在后台对我们提出了很多问题。 其中,不少用户提到“新型冠状病毒是不是有可能通过眼部进行传播和感染”: 今天,我们请到了中南大学爱尔眼科学院博士生导师,北京爱尔英智眼科医院CEO李绍伟教授,给大家解答疑问。 李绍伟 主任医师/教授/博士生导师 北京爱尔英智眼科医院CEO 眼科学博士,留美博士后,主任医师,教授 中南大学爱尔眼科学院博士生导师 爱尔眼科医院集团学术委员会副主任委员、角膜病学组主任委员、爱尔角膜病研究所所长 非公医疗眼科专委会角膜病分委会主任委员 问题一: 新型冠状病毒是否可以感染结膜? 李绍伟教授: 新型冠状病毒通过呼吸道飞沫传播是主要途径,但也可以通过接触传播。 因此,通过结膜感染的可能性不能排除!所以,在高危环境中对眼部的防护是非常重要的。 问题二: 我眼睛不太舒服,我有点担心自己是不是感染了冠状病毒引起的结膜炎? 李绍伟教授: 结膜炎有很多种,主要有病毒性结膜炎,细菌性结膜炎,过敏性结膜炎,衣原体性结膜炎等。了解他们的临床表现和特点,有助于鉴别诊断可能的新型冠状病毒性结膜炎。 细菌性结膜炎特点非常明确,除了眼红、畏光流泪、异物感以外,其分泌物比较粘稠,黄白色多见为其特点。一般不伴有全身症状等。 过敏性结膜炎一般是双眼发病,除了眼红流泪以外,还会有比较明显的瘙痒,眼睑也会有水肿。 病毒性结膜炎,最常见的就是腺病毒性结膜炎。除了眼红异物感流泪,局部分泌物是水样的,常伴有耳前淋巴结肿大等。 病毒性结膜炎有以下原因:腺病毒最常见,风疹病毒、麻疹病毒、各种疱疹病毒、微小RNA病毒等。 病毒性结膜炎还会伴有一些其他症状:咽喉疼痛、发热、呼吸道症状、感冒症状、结膜下出血、结膜假膜等。 其中,腺病毒性结膜炎还可造成角膜点状浸润。 三种常见结膜炎鉴别图示。图片来自美国CDC网站。 根据以上知识,我们认为新型冠状病毒如果感染结膜的话,其临床表现可能类似于腺病毒性结膜炎,可能同时伴有感冒症状等。会不会有结膜下出血、分泌物多少、刺激症状是否明显等都不得而知。 不过腺病毒性结膜炎具有明显的季节性,多发生在夏季。 所以,如果在冬季,或者目前这个季节,出现类似病毒性结膜炎的症状,在排除了细菌性、过敏性结膜炎后,应该警惕新型冠状病毒感染的可能。 对于此类病例,不建议眼科医生处理和接诊,应该转到发热门诊确定诊断。
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